Почему так важно следить за здоровьем десен
Архангельская стоматологическая клиника «Студия 32» начинает развивать новое направление — пародонтологию. Пародонтолог Альберт Ищенко рассказал, как не запустить пародонтит и не лишиться даже здоровых зубов.
— Альберт Альбертович, правда ли, что пародонтологи есть даже не во всех столичных клиниках?
— Это направление стало развиваться недавно. В Архангельске работает всего 10–15 пародонтологов, а в Москве при населении 15 миллионов человек таких специалистов — около 500–600. Это сложная специализация, так как она требует комплексного подхода к лечению. Пародонт включает в себя не только десны, но и целый комплекс тканей, окружающих наши зубы: десны, связочный аппарат, цемент зубного корня, челюстную кость.
Самое сложное в пародонтологии — разобраться, что же на самом деле стало причиной заболевания. Мы направляем пациента на общий анализ крови, анализ крови на биохимию, на гепатит и ВИЧ. Тщательно опрашиваем его: какие в его роду были заболевания, узнаем о его образе жизни. Многие заболевания, которые появляются в полости рта в виде патологий десен, — это системная патология: например, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, иммунодефициты. Бывают наследственные заболевания.
Если я понимаю, что причина заболевания общесоматическая, то направляю пациента к терапевту, который собирает анамнез и назначает обследование у узких специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, общего хирурга.
— Почему следить за здоровьем десен важно точно так же, как и за состоянием зубов?
— За последние 20–30 лет люди научились неплохо чистить зубы и лечить кариес, но все забыли про состояние десен. Можно потерять даже идеально здоровые зубы при заболеваниях пародонта и нарушении связочного аппарата. До сих пор встречаются пациенты, которые заявляют, что не будут следить за деснами и зубами, а потом придут к нам и установят имплант. Но как же имплант будет стоять при больных деснах и недостатке костной ткани? Именно поэтому мы решили раз в месяц проводить в клинике бесплатные консультации и объяснять пациентам, как заниматься профилактикой здоровья десен, а также подбирать индивидуальные средства гигиены.
В семидесяти процентах случаев заболеваний пародонта явной симптоматики нет. Человек приходит, когда ситуация уже выходит из‑под контроля. Например, пациенты отмечают, что на протяжении двух лет их иногда беспокоила десна, а сейчас она сильно разболелась. Спрашивают, можем ли почистить. Делаем снимок и видим, что там уже пародонтальный абсцесс диаметром с сантиметр и зуб не спасти! Инфекция ушла вниз между корней, и даже хирургически ничего не сделать. Это, конечно, самый мрачный пример.
— Эту ситуацию может выявить и стоматолог-терапевт. Почему пациенту важно обратиться именно к пародонтологу?
— Есть заболевания, которые ни терапевт, ни хирург увидеть не могут. Если мы говорим о заболевании пародонта, самая начальная стадия — гингивит, когда воспаляется маргинальная десна, из‑за того что человек плохо соблюдает гигиену. Первые сигналы: десна отекает и кровоточит, возникает боль при чистке зубов. Возможен небольшой запах изо рта. Достаточно провести профессиональную чистку, подобрать индивидуальные средства гигиены и научить пациента правильно ими пользоваться.
Если долгое время ничего не делать с гингивитом, он переходит в пародонтит. Что это такое? Это воспалительное заболевание связочного аппарата зуба. Когда связка уходит и появляются пародонтальные карманы: пища заходит под десну, и кость в области зуба начинает опускаться. Самостоятельно это никак не вычистить. Если пародонтальный карман неглубокий, то мы делаем профчистку — закрытый кюретаж. Если же пародонтальный карман глубокий, то проводится уже открытый кюретаж. Идет отслоение десны, чистка кармана, полировка корня зуба, а затем мы укладываем и зашиваем десну. Операция проходит под местным наркозом. В области одного зуба чистка занимает 20–30 минут. Пациент не чувствует боли, максимум, что он ощущает, — это давление, как будто ему нажимают на десну. Реабилитация, конечно, долгая, и требуется специальный уход.
— Это уже хирургия. По идее подобным случаем должен заниматься пародонтолог-хирург…
— Все верно. Уникальность моей специализации в том, что я могу заниматься и терапевтической, и хирургической пародонтологией. В Архангельске работают отдельно терапевты-пародонтологи и хирурги-пародонтологи. Универсальных специалистов я не встречал.
Если есть проблемы с деснами или вдруг зашатались зубы, нельзя игнорировать эти проблемы. Представьте, что у вас заноза в пальце. Как бы аккуратно вы ни мазали и ни полоскали палец, пока вы не уберете занозу, он будет болеть. То же самое с зубными отложениями под десной. Пока человек не придет к стоматологу-пародонтологу и врач не прочистит пародонтальные карманы, результата не будет.
За улыбкой — в «Студию 32»
Георгий Оводов, директор «Студии 32», стоматолог-хирург, — о том, какие услуги клиника оказывает пациентам:
— Имплантация — самый актуальный способ восстановления утраченных зубов. Современные методики позволяют сделать так, что искусственный зуб выглядит как родной. Так мы возвращаем радость от открытой улыбки.
Мы проводим 3D-диагностику, с помощью которой можем увидеть и изучить зуб изнутри. Это позволяет нам предложить пациенту несколько планов лечения и реабилитации.
С помощью системы «АйКон» (ICON) мы можем лечить детские зубки без сверления. В тишине и под мультики.
У нас появился цифровой аппарат, позволяющий запечатлеть весь зубной ряд в «цифре». С помощью такого архива можно увидеть динамику: что происходит с тканями зубов в процессе жизни. Или же по этому снимку ортопед может сделать слепок зуба.
Самый главный капитал нашей клиники — врачи, которые могут найти общий язык с пациентом и на высококлассном уровне провести свою работу. Они постоянно повышают квалификацию у ведущих специалистов страны. Благодаря их командной работе оценка качества лечения, которую пациенты ставят «Студии 32», 4,9 из пяти!
Каждый месяц в клинике «Студия 32» проходят бесплатные консультации пародонтолога
Врач рассказывает о профилактике болезней десен, а также помогает подобрать индивидуальные средства гигиены.
Запись на бесплатную консультацию пародонтолога — по телефону 8 (8182) 47‑48‑68.
Следите за нашими новостями в соцсети «ВКонтакте»: vk.com/st_studiya32